| 索引号 | 001008003015012/2013-00688 | 文号 | 温人社发〔2013〕495号 |
| 发布机构 | 温州市人力资源和社会保障局 | 阅读版本 | |
| 成文日期 | 2013-12-24 | 公开方式 | 主动公开 |
| 有效性 | 有效 | 统一编号 | ZJCC13-2013-0020 |
各县（市、区）人力资源和社会保障局（人力资源局）：
为进一步提高工伤职工的待遇标准，改善生活质量，根据《工伤保险条例》（国务院第586号令）和《温州市工伤职工配置辅助器具管理办法》（温劳社工伤〔2008〕166号）的有关规定，结合温州市实际情况，经研究，决定对工伤职工配置、更换辅助器具的项目和费用限额进行调整。在原来的基础上，新增辅助器具21项，同时，提高辅助器具费用限额标准和增加部分使用功能。
本通知自2014年1月1日起施行。本通知实施前发生工伤，本通知实施后尚未完成辅助器具配置的；或者原配置的辅助器具经市劳动能力鉴定委员会确认需要更换的，按本通知规定执行。
附件：1．温州市工伤职工辅助器具配置项目和费用限额标准
2．温州市工伤职工配置、更换辅助器具待遇申请表
温州市人力资源和社会保障局
2013年12月24日
温州市工伤职工辅助器具配置项目和费用限额
项目编号 | 项目名称 | 单 位 | 最高费用 限额（元） | 适用范围 | 备注 （含训练费） |
假 肢（18项） | |||||
1001 | 部分手假肢（标准） | 具 | 2800 | 部分手掌截肢，残肢无畸形 | 硅胶标准美容手 |
1002 | 部分手假肢（定制） | 具 | 6000 | 部分手掌截肢，残肢畸形 | 硅胶定制美容手 |
1003 | 装饰性腕离断假肢 | 具 | 7000 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者 | 硅胶定制美容手 |
1004 | 腕离断肌电假肢 | 具 | 18000 | 适用于肌电信号达标的腕部截肢者 | 肌电控制、新型合金手头 |
1005 | 装饰性前臂假肢 | 具 | 7000 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者 | 硅胶定制美容手 |
1006 | 前臂肌电假肢 | 具 | 18000 | 适用于肌电信号达标的前臂截肢者 | 肌电控制、新型合金手头 |
1007 | 装饰性肘离断假肢 | 具 | 8000 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者 | 硅胶定制美容手 |
1008 | 肘离断肌电假肢 | 具 | 30000 | 适用于肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者 | 肌电控制、双自由度、新型合金手头 |
1009 | 装饰性上臂假肢 | 具 | 8000 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者 | 硅胶定制美容手 |
1010 | 上臂肌电假肢 | 具 | 32000 | 适用于肌电信号达标的上臂截肢者 | 肌电控制、双自由度、新型合金手头 |
1011 | 装饰性肩离断假肢 | 具 | 9500 | 适用于肩关节离断或上臂残肢过短者 | 硅胶定制美容手 |
1012 | 组件式髋离断假肢 | 具 | 22000 | 适用于髋关节离断的截肢者 | 合金新型髋关节，四连杆膝关节，活动踝关节 |
1013 | 组件式大腿假肢（短残肢） | 具 | 18000 | 适用于大腿残肢极短截肢者 | 合金四连杆膝关节，活动踝关节，含残肢护套和锁具，不会脱落 |
1014 | 组件式大腿假肢 | 具 | 13000 | 适用于大腿截肢者 | 合金四连杆膝关节，活动踝关节 |
1015 | 组件式膝离断假肢 | 具 | 16000 | 适用于膝关节离断者（超长残肢） | 特制合金四连杆膝关节离断假肢，活动踝关节 |
1016 | 组件式小腿假肢（短残肢） | 具 | 15000 | 适用于小腿残肢极短的截肢者 | 合金活动踝关节，含残肢护套和锁具，不会脱落 |
1017 | 组件式小腿假肢 | 具 | 10000 | 适用于小腿截肢者 | 合金活动踝关节 |
1018 | 部分足假肢（半足） | 具 | 6800 | 适用于跗骨近端截肢者 | 硅胶定制、美观大方 |
矫 形 器（24项） | |||||
2001 | 颈托 | 具 | 500 | 适用于颈椎病或颈椎轻度损伤及术后 | 成品，EVA泡沫塑料 |
2002 | 颈椎矫形器 | 具 | 1250 | 用于颈椎骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材和织物 |
2003 | 胸椎矫形器 | 具 | 2100 | 用于胸椎骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材 |
2004 | 腰椎矫形器 | 具 | 2000 | 用于腰椎骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材 |
2005 | 头颈胸矫形器 | 具 | 2800 | 用于颈胸椎骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材和织物 |
2006 | 胸腰骶矫形器 | 具 | 2300 | 用于胸、腰椎骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材 |
2007 | 手部矫形器 | 具 | 800 | 用于手部骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 |
2008 | 腕部矫形器 | 具 | 1200 | 用于腕关节骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 |
2009 | 肘部矫形器 | 具 | 1600 | 用于肘关节骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材或低温板材，可以带或不带肘关节铰链 |
2010 | 肩部矫形器 | 具 | 2000 | 用于肩关节骨折及术后 | 热塑板材，可以带或不带肩关节、肘关节铰链 |
2011 | 手腕掌矫形器 | 具 | 1300 | 用于手部、腕关节骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 |
2012 | 肘腕掌矫形器 | 具 | 2200 | 用于腕、肘关节骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 |
2013 | 肩肘腕掌矫形器 | 具 | 2800 | 用于肩、肘、腕、掌骨折的康复及术后 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 |
2014 | 足部矫形器 | 具 | 600 | 用于足部骨折的康复及术后 | 热塑板材定制 |
2015 | 踝部矫形器 | 具 | 900 | 用于踝部骨折的康复及术后 | 热塑板材定制或由踝铰链支条等构成 |
2016 | 膝部矫形器 | 具 | 1600 | 用于膝部骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材，铝合金或不锈钢支条 |
2017 | 髋部矫形器 | 具 | 2600 | 用于髋部骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材，由髋铰链连接组成 |
2018 | 踝足矫形器 | 具 | 1300 | 用于踝、足骨折的康复及术后 | 热塑板材定制或由踝铰链支条等构成 |
2019 | 膝踝足免荷式矫形器 | 具 | 3800 | 用于膝、踝足骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材，铝合金或不锈钢膝关节支条 |
2020 | 髋膝踝足免荷式矫形器 | 具 | 4800 | 用于髋、膝、踝骨折的康复及术后 | 定制，热塑板材，金属支条，由大腿矫形器和髋铰链连接组成 |
2021 | 矫形鞋 | 双 | 800 | 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形 | 皮鞋，定制 |
2022 | 低位截瘫站立步行器 | 具 | 25000 | 适用于第一腰椎以下脊髓损伤致截瘫，上肢功能良好的伤残者 | 定制，热塑板材，机械组件，含训练费 |
2023 | 高位截瘫站立步行器Ⅰ | 具 | 38500 | 适用于第十胸椎至第一腰椎脊髓损伤致截瘫，上肢功能良好的伤残者 | 定制，热塑板材，机械组件，含训练费 |
2024 | 高位截瘫站立步行器Ⅱ | 具 | 48500 | 适用于第四胸椎至第十胸椎脊髓损伤致截瘫，上肢功能良好的伤残者 | 定制，热塑板材，机械组件，含训练费 |
其 他 辅 助 器 具（9项） | |||||
3001 | 轮 椅 | 辆 | 800 | 适用于长期借助轮椅代步的重度伤残者 | |
3002 | 假 眼 | 只 | 6000 | 适用于眼球缺损者 | |
3003 | 假 发 | 顶 | 500 | 适用于整体毛发缺损经劳动能力鉴定委员会确认需佩戴假发者 | |
3004 | 助听器 | 支 | 2500 | 适用于听力损失经劳动能力鉴定委员会确认需配助听器的听力伤残人员 | |
3005 | 拐 杖 | 付 | 200 | 适用于下肢支撑能力较差的伤残者 | |
3006 | 眼 镜 | 付 | 300 | 适用于低视力者 | |
3007 | 假 牙 | 颗 | 1000 | 适用于上颌或下颌牙齿部分牙缺失。由鉴定专家根据临床实际决定配置单位或数量 | |
3008 | 助行器 | 个 | 300 | 适用于平衡能力较差的下肢伤残者 | |
3009 | 防褥疮床垫 | 床 | 2600 | 用于因工伤直接导致长期卧床，生活自理能力差的工伤职工 | |
备注：1、双侧上肢缺失时，一侧安装肌电假肢，另一侧则安装装饰性美容假肢。 | |||||
附件2
温州市工伤职工配置、更换辅助器具待遇申请表
申请人姓名 | 性别 | 联系电话 | ||||
人员编号 | 身份证号 | |||||
单位名称 | 联系电话 | |||||
单位地址 | 鉴定等级 | |||||
工伤认定文号 | 劳动能力鉴定文号 | |||||
初次配置 □ ： 更换 □ （原配置时间： 年 月 日） | ||||||
申请配置、更换项目编号、名称 | 费用限额（人民币：元） | |||||
1， | ||||||
2， | ||||||
3， | ||||||
4， | ||||||
定点配置辅助器具机构： | 联系电话： | |||||
社会保险经办机构审批意见:
经办人(签名)： 社会保险经办机构（盖章） 年 月 日 | ||||||
配置、更换完成
申请人签字确认：
年 月 日 |
配置、更换完成
配置机构确认： （盖章） 年 月 日 | |||||
备注:本申请表须经社会保险经办机构、定点配置机构盖章确认方能生效。